慢性阻塞性肺病 (COPD) の 患者 が 日々 苦戦 し て いる こと を 想像 し て ください.呼吸 する 時 は 流れ に 逆らっ て 泳ぐ よう に 感じ,息 を 吐く 時 は 窒息 する 恐怖 が 伴っ て い ます.この 患者 たち は,自由に 呼吸 し,家族 や 友人 たち と 共 に 生活 を 楽しめる シンプル な 能力 を 切望 し て いるこの記事では,COPD管理におけるIMTの可能性を検討します.利便性と限界の両方を分析する.
インスピレーション筋トレーニング (IMT) は,呼吸器筋,特に吸入に関与する筋肉を標的とする特殊な強化方法である.限界負荷装置または標的型流量抵抗装置を使用する呼吸器筋機能不全をよく経験するCOPD患者では,呼吸器筋機能不全を患う患者には,呼吸器筋機能不全を患う患者には,呼吸器筋機能不全を患う患者には,呼吸器筋機能不全を患う患者には,呼吸器筋機能不全を患う患者には,呼吸器筋機能不全を患う患者には,呼吸器筋機能不全を患う患者には,呼吸器筋機能不全を患う患者には,呼吸器筋機能不全を患う患者には,呼吸器筋機能不良を患う患者には,呼吸器筋機能不良を患う患者には,呼吸器筋機能不良を患う患者には,呼吸器筋機能不良を患う患者には,呼吸器筋機能不良を患う患者には,呼吸器筋機能不良を患う患者には,運動容量低下IMTは,有望な治療方法として紹介されています.
臨床的証拠によると,単独の介入として,最大呼吸圧 (PImax) の30%を超える強度で投与すると,IMT は 測定 できる 短期 的 な 改善 を もたらす こと が できる患者は呼吸筋の強さと耐久性が向上し,喘息が減り,6分または12分間の歩行距離のような機能テストでより良いパフォーマンスを示しています.健康 に 関する 生活 品質 に つい て も わずかな 改善 が 報告 さ れ て い ます.
しかし,IMT は 治療法 で は あり ませ ん.IMT と 全身 の 運動 の 訓練 を 組み合わせ て 呼吸 障害,機能 能力,あるいは 生活 質 を 改善 する 際 に 追加 的 な 益 を 示す 研究 は あり ませ ん.この 重要な 発見 は,全身 の 運動 を COPD の 回復 の 礎 と し て 立証 し て い ます普通の肺リハビリコンポーネントの代わりではありません.
臨床環境では,IMTは通常,調整可能な抵抗設定を持つ専門訓練装置を使用する.標準プロトコルには以下が含まれます:
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IMT は 単独で ある程度の 利点 を 提供 し て い ます が,COPD 管理 に 関する 全身運動 の 中心 的 な 役割 を 置き換える こと は でき ませ ん.心肺機能が改善していることが示されています呼吸困難を和らげながら 生活の質を向上させます現在 の 証拠 は,COPD の 結果 を 改善 する 主要 な 介入 と し て 全身 の 運動 を 明確に 立証 し て い ます.
そのため,肺リハビリプログラムでは,身体全体の運動を優先し,IMTを補完方法として選択的に組み込むべきです.適切に実施された場合,IMT は,患者 が 呼吸 筋 の 機能 を 最適 に する よう 助け ます主要な運動療法に参加し,恩恵を受ける能力を高める可能性があります.
IMTの役割を裏付ける証拠が確立されているにもかかわらず,いくつかの疑問はさらなる調査を正当化しています.
将来の研究では,IMTの臨床応用を改良するために,これらの知識の欠陥を解決すべきです.
呼吸器筋機能の改善のために,COPDの治療兵器に潜在的に価値のある補足剤を表しています.通常の全身運動の訓練を代替したり,標準的な肺リハビリコンポーネントとして含まれることもありません.臨床医は,薬剤療法,酸素支援を含む包括的な治療計画の中で,IMTを考慮する際に,指示,反対指示,および潜在的な利益を慎重に考慮する必要があります.,リハビリや 生活習慣の変更
最終的には,IMTはCOPD管理における多くのツールのうちの1つであり,適切に適用された場合有益ですが,単独の解決策ではありません.治療スペクトル全体で証拠に基づいた介入の個別化された統合.
