Une étude compare le ruban adhésif kinésiologique et les appareils de soutien de la cheville chez les athlètes

WASHINGTON, D.C. — Les arrêts brusques sur les terrains de basket-ball, les collisions intenses sur les terrains de football et les sprints puissants sur les pistes... Derrière la passion et l'énergie du sport se cache le risque de blessures. Les statistiques montrent que les entorses de la cheville représentent environ 12 millions de blessures sportives chaque année aux États-Unis, causant de la douleur aux athlètes et ayant un impact significatif sur leurs programmes d'entraînement et de compétition.

Avec des taux d'incidence aussi élevés, comment les athlètes peuvent-ils protéger efficacement leurs chevilles et réduire à la fois la fréquence et la gravité des entorses ? Il y a plus de 60 ans, des experts en médecine sportive ont commencé à expérimenter la protection de la cheville avant l'activité en utilisant du kinésiologie tape ou des attelles, déclenchant un débat en cours : quelle méthode sert vraiment de "gardien" ultime de la stabilité de la cheville ? Plus récemment, les chaussures de sport montantes sont apparues comme une solution protectrice négligée mais potentiellement efficace.

L'articulation de la cheville, une structure cruciale pour supporter le poids, subit une pression et un impact considérables lors des activités sportives. Son anatomie complexe - composée des os du tibia, de la fibula et du talus, soutenue par des ligaments, des muscles et des tendons - la rend particulièrement vulnérable à une force excessive dépassant son amplitude de mouvement normale. Cela se traduit par ce qu'on appelle communément une "cheville foulée", médicalement appelée entorse de la cheville.

Plusieurs facteurs contribuent aux entorses de la cheville :

• Intensité et fréquence de l'exercice : Les mouvements répétitifs et de haute intensité augmentent la fatigue et le risque de blessure.
• Conditions de la surface de jeu : Les terrains accidentés ou les surfaces glissantes augmentent le potentiel d'entorse.
• Technique athlétique : Une mauvaise forme et des routines d'échauffement inadéquates prédisposent aux blessures.
• Facteurs individuels : Antécédents d'entorse, mauvaise stabilité articulaire et proprioception compromise augmentent la vulnérabilité.

Les symptômes vont d'une douleur et d'un gonflement légers à un inconfort sévère, des ecchymoses et des difficultés à marcher. Au-delà des impacts immédiats sur les performances, les entorses non traitées peuvent entraîner une instabilité chronique et un inconfort à long terme.

Comprendre comment le kinésiologie tape, les attelles et les chaussures montantes protègent la cheville nécessite d'examiner deux mécanismes physiologiques clés :

Amélioration proprioceptive : La capacité du corps à percevoir la position, le mouvement et l'équilibre repose sur des récepteurs spécialisés dans la peau, les muscles, les tendons et les capsules articulaires. Ces capteurs détectent les mouvements anormaux et déclenchent des contractions musculaires protectrices. La recherche indique que le tape et les attelles stimulent ces récepteurs, améliorant les temps de réponse aux mouvements potentiellement blessants.

Renforcement musculaire : Les muscles péroniers (longus et brevis) assurent une stabilité dynamique en résistant à l'inversion excessive. Contrairement aux préoccupations concernant la dépendance aux attelles, des études montrent que leur utilisation prolongée n'affaiblit pas la capacité d'activation de ces muscles. Le soutien externe peut en fait réduire la fatigue musculaire pendant l'activité.

Développé dans les années 1970 par le chiropraticien japonais Kenzo Kase, ce mélange élastique de coton/synthétique avec un adhésif acrylique agit par :

• Modulation de la tension cutanée pour améliorer la proprioception
• Amélioration de la circulation locale
• Soutien structurel léger

Avantages : Haute flexibilité, respirabilité, rentabilité et liberté de mouvement.

Limites : Soutien modeste, durée courte (2-3 jours) et exigences d'application technique.

Idéal pour : Chevilles stables, sports exigeant de la flexibilité et utilisateurs axés sur le confort.

Ces dispositifs élastiques/plastiques/métalliques fonctionnent en :

• Offrant une restriction de mouvement rigide
• Répartissant les forces articulaires
• Facilitant la récupération des blessures

Avantages : Soutien supérieur, réutilisabilité et large applicabilité aux blessures.

Limites : Confort réduit, coût plus élevé et potentiel d'atténuation proprioceptive.

Idéal pour : Chevilles déjà blessées, sports à fort impact et besoins de mouvement restreint.

Conçues à l'origine pour le basket-ball, celles-ci s'étendent au-dessus des malléoles pour :

• Offrir un soutien modéré
• Améliorer la proprioception

Avantages : Commodité et utilisabilité quotidienne.

Limites : Soutien inférieur par rapport aux attelles et compromis de confort.

Idéal pour : Chevilles stables, sports de saut et scénarios d'utilisation quotidienne.

Bien que les résultats de la recherche varient en raison de difficultés méthodologiques, les méta-analyses suggèrent :

• Les attelles démontrent une prévention des entorses marginalement supérieure par rapport au tape
• Les deux surpassent les chevilles non protégées
• Les chaussures montantes montrent une efficacité particulière au basket-ball
• Les approches combinées (par exemple, chaussures montantes avec du tape) peuvent améliorer la protection

Le choix d'une protection optimale dépend de facteurs individuels :

• Chevilles stables : Chaussures montantes ou tape
• Blessures/instabilité antérieures : Attelles ou chaussures montantes avec tape
• Activités à fort impact : Attelles

Les experts mettent l'accent sur une protection multicouche :

• Routines d'échauffement appropriées
• Perfectionnement de la technique
• Sélection de chaussures appropriées
• Exercices de renforcement de la cheville
• Entraînement proprioceptif
• Gestion de la fatigue

Les entorses aiguës nécessitent un traitement RICE immédiat :

• Repos : Cessation de l'activité
• Glace : Applications de 15 à 20 minutes
• Compression : Bandage élastique
• Élévation : Au-dessus du niveau du cœur